醫生︰人口老化 CLL白血病料增

社會

發布時間: 2018/03/15 08:17

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  血液及血液腫瘤科專科醫生梁憲孫(左)表示,每年一千名慢性淋巴細胞白血病新患者中,約8成人是60歲以上。右為患者何先生。(冼偉倫攝)

本港人口持續老化,有醫生指慢性淋巴細胞白血病(CLL)高危一族包括長者,隨65歲或以上人口趨升,料CLL患者數目亦上升;初期患者無明顯徵狀,必須定期觀察。

血液及血液腫瘤科專科醫生梁憲孫表示,根據外國文獻,每年1,000名CLL新患者中,約8成人是60歲以上。該病確實成因未明,而年紀大及有家族病史者均屬CLL高危患者,大部分患者於確診時均無徵狀,只在定期檢查時始發現。

梁表示,零期患者一般只出現淋巴細胞數量過高的徵狀,風險較低,只須定期監察即可;一期及二期患者除以上徵狀外,亦會出現淋巴結、脾臟或肝臟脹大,醫生會依照病人身體狀況決定是否進行治療,若患者出現發燒、出汗、流牙血、貧血或血小板數量過低,便有機會惡化成三期及四期,須接受治療。他提醒,若初期患者發現淋巴核大於1厘米且持久不退,便應立即求醫。

梁並指,根據CLL數據庫於2003至2013年收集的數據所得,212名64歲CLL患者中,有56.1%患者屬初期,整體存活期約為107個月(即9年)。

今年61歲的何先生於2014年因左耳突然失聰而求醫,醫生發現其頸部淋巴核發大,檢查後確診為一期至二期的CLL,需定期接受抽血及監察癌細胞和白血球的數目;翌年中,何突然「生蛇」,醫生估計或與CLL影響其免疫系統,安排他接受化療。但治療過程中,何反覆出現發燒,須轉用口服標靶藥,至今病情受控。